今回、訪問リハスタッフが佐賀関病院を退院されるご利用者の「退院前カンファレンス」に参加してきました。退院前カンファレンスは、病院から在宅生活へ移行するにあたり、退院後の生活を具体的に整理し、切れ目のない支援体制を整えるための重要な会議です。医療・介護の各専門職が参加し、それぞれの視点から情報共有を行います。
このカンファレンスに訪問リハビリや通所リハビリのリハビリ専門職が参加することで、退院後の生活を見据えた現実的な見通しを共有できるという大きな利点があります。身体機能の評価をもとに、在宅で想定される動作や注意点、生活上のリスクを具体的に整理することができ、退院直後から無理のないサービス調整が可能となります。これは、退院直後の安心・安全な在宅生活の開始につながります。
また、身体機能と生活環境を結び付けて検討できるため、福祉用具の選定や住宅改修についても、退院後の生活を見据えた具体的な提案が可能です。事前に方向性を共有しておくことで、退院後の再調整を減らし、ケアマネジャーの業務負担軽減にもつながります。
さらに、入院中に実施されていたリハビリ内容を病院のリハビリ専門職から直接把握し、その情報を訪問リハビリや通所リハビリへ引き継ぐことで（この点からも情報の引き継ぎや伝達等のケアマネジャーの業務負担軽減につながります）、退院直後から質を落とさないリハビリの提供が可能となります。生活に即したリハビリを早期から継続できることは、生活機能の低下や転倒を防ぎ、再入院リスクを下げる要因にもなります。
また、そのリハビリの内容について退院前カンファレンスに訪問リハビリや通所リハビリのリハビリ専門職が参加した場合、制度上「退院時共同支援加算」の算定対象となりますが、これは加算を目的として参加するものではなく、退院後の生活を具体化し、支援体制を整えた結果として評価されるものと考えています。
このように、退院前カンファレンスにリハビリ専門職が参加することは、ケアマネジャーの実務を支えながら、退院直後の安心・安全な在宅生活を実現し、結果として再入院予防につながる重要な取り組みといえます。
当事業所では、今後もケアマネジャーの皆様と連携し、退院前カンファレンスへ積極的に参加していきたいと考えています。
Report by Yamanoue
リハビリランキング
↑ブログランキングに参加中！
上のボタンを押していただけると嬉しいです(^-^)
大分市ランキング
↑ブログランキングに参加中！
上のボタンを押していただけると嬉しいです(^-^)
このカンファレンスに訪問リハビリや通所リハビリのリハビリ専門職が参加することで、退院後の生活を見据えた現実的な見通しを共有できるという大きな利点があります。身体機能の評価をもとに、在宅で想定される動作や注意点、生活上のリスクを具体的に整理することができ、退院直後から無理のないサービス調整が可能となります。これは、退院直後の安心・安全な在宅生活の開始につながります。
また、身体機能と生活環境を結び付けて検討できるため、福祉用具の選定や住宅改修についても、退院後の生活を見据えた具体的な提案が可能です。事前に方向性を共有しておくことで、退院後の再調整を減らし、ケアマネジャーの業務負担軽減にもつながります。
さらに、入院中に実施されていたリハビリ内容を病院のリハビリ専門職から直接把握し、その情報を訪問リハビリや通所リハビリへ引き継ぐことで（この点からも情報の引き継ぎや伝達等のケアマネジャーの業務負担軽減につながります）、退院直後から質を落とさないリハビリの提供が可能となります。生活に即したリハビリを早期から継続できることは、生活機能の低下や転倒を防ぎ、再入院リスクを下げる要因にもなります。
また、そのリハビリの内容について退院前カンファレンスに訪問リハビリや通所リハビリのリハビリ専門職が参加した場合、制度上「退院時共同支援加算」の算定対象となりますが、これは加算を目的として参加するものではなく、退院後の生活を具体化し、支援体制を整えた結果として評価されるものと考えています。
このように、退院前カンファレンスにリハビリ専門職が参加することは、ケアマネジャーの実務を支えながら、退院直後の安心・安全な在宅生活を実現し、結果として再入院予防につながる重要な取り組みといえます。
当事業所では、今後もケアマネジャーの皆様と連携し、退院前カンファレンスへ積極的に参加していきたいと考えています。
Report by Yamanoue
リハビリランキング
↑ブログランキングに参加中！
上のボタンを押していただけると嬉しいです(^-^)
大分市ランキング
↑ブログランキングに参加中！
上のボタンを押していただけると嬉しいです(^-^)
